Cardiogeriatria: Percorsi di cura nel paziente anziano fragile con scompenso cardiaco

Lo scompenso cardiaco nel paziente anziano rappresenta una delle principali sfide della medicina contemporanea, richiedendo un cambio di paradigma che superi la gestione basata sulla singola patologia organica. Il convegno si propone di delineare i percorsi di cura ottimali integrando cardiologia e geriatria, mettendo al centro il concetto di complessità biologica e di fragilità clinica dell'anziano.

Il percorso formativo analizza l'intero iter assistenziale attraverso quattro macro-fasi sequenziali:

1. L'inquadramento iniziale e la transizione dal Pronto Soccorso: Definizione dei criteri di ricovero e scelta del setting ideale (Geriatria vs Cardiologia), introducendo modelli innovativi e flessibili come l'Hospital at Home.

2. La gestione durante il ricovero: Analisi delle strategie terapeutiche differenziate tra il paziente "fit" e il paziente fragile, dove comorbidità severe (insufficienza renale, anemia, diabete) e la sarcopenia condizionano pesantemente la prognosi e ridefiniscono gli obiettivi di cura.

3. La continuità assistenziale nel post-dimissione: Valorizzazione dei servizi territoriali e multispecialistici, quali le Rapid Heart Failure Clinics e gli ambulatori di cardiogeriatria dedicati, applicando approcci multidisciplinari (es. nel paradigma dell'amiloidosi cardiaca) che integrino supporto nutrizionale ed esercizio fisico.

4. La proporzionalità delle cure nelle fasi avanzate: Gestione dei limiti terapeutici nello scompenso terminale, focalizzandosi sull'integrazione precoce delle cure palliative, sulla de-escalation terapeutica, sul comfort care e sugli aspetti cruciali della comunicazione con il paziente e la famiglia.

Obiettivo dell'evento è fornire ai discenti gli strumenti clinici e metodologici per ottimizzare la continuità ospedale-territorio, standardizzare la stratificazione della fragilità e promuovere una gestione multidisciplinare integrata volta a migliorare l'outcome clinico e la qualità di vita del grande anziano scompensato.