Liquid biopsy e oncologia di precisione: Dall’innovazione tecnologica alla pratica clinica

Negli ultimi anni la biopsia liquida, e in particolare l'analisi del DNA tumorale circolante (ctDNA), ha assunto un ruolo crescente nell'ambito dell'oncologia di precisione, aprendo nuove prospettive per la caratterizzazione molecolare dei tumori, il monitoraggio della malattia e la personalizzazione delle strategie terapeutiche. Parallelamente al rapido sviluppo delle tecnologie e delle piattaforme analitiche, stanno emergendo nuove possibili applicazioni cliniche, che spaziano dalla genotipizzazione nei tumori avanzati alla valutazione della malattia minima residua (MRD), fino agli scenari più innovativi di diagnosi precoce.

Nonostante il grande interesse scientifico e il crescente numero di evidenze disponibili, l'integrazione della biopsia liquida nella pratica clinica quotidiana pone ancora numerose questioni aperte. Tra queste rientrano il corretto posizionamento rispetto alla biopsia tissutale nei diversi setting clinici, l'affidabilità dei test nei diversi contesti biologici, la standardizzazione delle tecnologie e dei referti, nonché gli aspetti legati all'interpretazione clinica dei risultati. Inoltre, l'eterogeneità dei trattamenti disponibili, come target therapies, immunoterapia, ADC, farmaci radiomarcati, e chemioterapia da sola o combinata ad altri farmaci, ci pone davanti ad una precisa conoscenza dell'applicazione della biopsia liquida per massimizzarne le applicazioni ed i risultati.

Ulteriori sfide riguardano la sostenibilità economica, i modelli organizzativi per l'accesso ai test e il ruolo delle evidenze scientifiche e delle linee guida nel guidarne l'adozione. Alla luce di queste criticità, risulta fondamentale promuovere momenti di confronto tra clinici, ricercatori ed esperti del settore per discutere in modo critico le opportunità e i limiti delle nuove tecnologie. L'incontro si propone quindi di favorire un dibattito multidisciplinare sull'evoluzione della biopsia liquida in oncologia, analizzando i principali scenari applicativi, le implicazioni cliniche e organizzative e le prospettive future, con l'obiettivo di contribuire a una più consapevole e appropriata integrazione di questi strumenti nella pratica clinica.